Зачатие и планирование беременности
Зарегестрироваться

 Бесплодие у женщин

БесплодиеБесплодие – неспособность лиц, детородного возраста к воспроизводству потомства по причине нарушения оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Брак считают бесплодные, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни ( половые сношения не реже 1 раза в неделю ) без использования средств и методов контрацепции.

Процент бесплодных супружеских пар достигает 15. Причиной бесплодного брака могут быть нарушения в репродуктивной системе одного или обоих супругов. Диагноз бесплодие у женщины может быть установлен только после исключения бесплодия у мужчины и при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и слизи шейки матки.



Бесплодие у женщин делят на:

  • первичное и вторичное ( соответственно при отсутствии или наличии беременности в анамнезе );
  • относительное ( вероятность беременности не исключена );
  • абсолютное ( беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников ил маточных труб вследствие разных причин ).

 

Причины бесплодия у женщин

Причиной бесплодия могут быть:

  • отсутствие овуляции;
  • недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Хроническое отсутствие овуляции может быть следствием нарушения ритма выделения люлиберина и гонадотропинов, развивающегося после нейроинфекции, интоксикации, эмоционального стресса, травмы, родов и др.

 

Хроническое отсутствие овуляции является симптомом многих эндокринных заболеваний. Проявлениями хронического отсутствия овуляции помимо бесплодия являются нарушения менструального цикла – дисфункциональные маточные кровотечения, олигоменорея, аменорея. Другими причинами бесплодия могут быть:

 

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • непроходимость маточных труб;
  • наружный эндометриоз и др.

 

Уменьшение производства прогестерона может приводить к бесплодию вследствие снижения перистальтики маточных труб во второй фазе менструального цикла, неполноценной секреторной трансформации эндометрия и нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К бесплодию может приводить функциональная патология маточных труб – нарушение их сократительной активности вследствие воспалительных процессов в малом тазу, в т.ч. в придатках матки, нарушения гормональной функции яичников и изменения соотношения эстрогенов и прогестерона в организме. Частой причиной бесплодия является органическая патология маточных труб, включающая непроходимость, спаечный процесс, перекрут, а также состояние после операции на маточных трубах.

Органические изменения маточных труб могут быть следствием воспалительных заболеваний органов малого таза, маточных труб, а также осложнением после родов, аборта, операций на органах малого таза ( например, у женщин, перенесших аппекдэктомию ).

Причины бесплодия у женщин:

  1. Отсутствие яичников, нарушения деятельности яичников. Яичники — это органы, где происходит созревание яйцеклетки. Здесь же вырабатывается гормон эстрадиол. К нарушениям деятельности яичников относят истощение яичников, а также синдром поликистозных яичников, кисты яичников и другое.
  2. Непроходимость или отсутствие фаллопиевых труб. Это органы, по которым проходят сперматозоиды к яйцеклетке. Здесь осуществляется оплодотворение, а эмбрион движется в сторону матки. Непроходимость фаллопиевой трубы может быть как врожденной, так и вызывается воспалительными процессами, вмешательством хирургов.
  3. Нарушения или отсутствие матки. Это орган, где вынашивается плод. К самым частовстречаемым нарушениям матки отнесят миому и эндометрит.
  4. Гормональные нарушения - вызываются нарушениями в деятельности яичников, гипоталамуса и/или гипофиза. Также гормональные патологии могут быть результатом нарушения эндокринных органов или обменных процессов.
  5. Иммунное бесплодие непосредственно связывается с присутствием у женщин иммунной реакции против сперматозоидов, либо иммунных реакций против эмбриона.
  6. Хромосомные патологии в яйцеклетке — способствуют зарождению нежизнеспособных эмбрионов, которые обычно погибают в течение первой недели развития. В этом случае женщина может даже не заметить прервавшуюся беременность.

Причинами бесплодия у женщин могут также являться:

  • воспалительное гинекологическое заболевание. При этом причиной бесплодия может быть непроходимость труб.
  • пороки развития и недоразвитие половых, органов. При тяжелых пороках развития обычно имеются такие глубокие изменения половых органов, что возможность беременности полностью исключается.
  • эндокринное расстройство: заболевание гипофиза, щитовидной железы, поджелудочной -железы и др. При этом обычно наблюдается нарушение обмена веществ. Этим же объясняется и тот факт, что при значительном ожирении возможность зачатия понижается.
  • интоксикация организма, связанная с:
    • острым инфекционным заболеванием,
    • хроническими инфекциями (туберкулез, сифилис),
    • хроническим отравлением промышленными ядами (ртуть, свинец и др.),
    • длительным и интенсивным курением,
    • алкоголизмом, морфинизмом и т. п.
  • полипы. Полипы —это опухоли на ножках, которые образуются в полости матки. Признаки болезни: беспрерывное кровотечение в виде менструации; слизисто-гнойные истечения с дурным запахом, сильные боли.
  • загибы матки назад и вперед. Это заболевание вызывается поднятием тяжестей, длительными и частыми запорами, неудачным абортом и пр. Загиб вперед характеризуется сильным давлением до болей на мочевой пузырь, частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. При загибе назад беспокоят давление на прямую кишку, боли в крестце, ощущение, что, садясь на стул, садишься, как на палку; запоры; появляются неврозы, быстрая утомляемость, бессонница. Загибы матки иногда проходят сами собой, но обычно они являются причиной хронического бесплодия; если женщина и забеременеет, то беременность на 3-м месяце прерывается выкидышем.

Иногда бесплодие вызывает характер пищи, употребляемой женщиной, недостаток витамина Е, необходимого для беременности.

Лечения функционального трубного бесплодия

Для лечения функционального трубного бесплодия применяют психотерапию, успокаивающие средства, транквилизаторы, спазмолитики, в преовуляторном периоде – блокаторы производства простагландина: напроксен, индометацин, ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту. Эффективна также физиотерапия:

  • сероводородные ванны;
  • воздействие ультразвуком в импульсном режиме;
  • электро стимуляция маточных труб.

Прогноз при своевременно начатом лечении удовлетворительный.

 

При органическом трубном бесплодии важное значение придают терапии хронических воспалительных процессов органов малого таза. При длительном ( более 2 лет ) консервативном лечении трубного бесплодия развиваются дистрофические изменения маточных труб, складки слизистой оболочки срастаются, в мышечной оболочке развивается соединительная ткань, повреждается рецепторный аппарат маточных труб. Поэтому необходимо своевременное оперативное лечение трубного бесплодия. Абсолютным противопоказанием к операции является туберкулез половых органов.

Относительные противопоказания:

  • возраст женщин старше 35 лет;
  • длительность трубного бесплодия более 3 лет;
  • частые обострения хронического воспалительного процесса в придатках матки и перенесенный острый воспалительный процесс в течение предшествующего года;
  • резко выраженный спаечный процесс в малом тазу;
  • гидросальпинкс больших размеров, при удалении которого останется не более 5 см маточной трубы.

 

Профилактика трубного бесплодия включает предупреждение и рациональное лечение воспалительных заболеваний половых органов, своевременную диагностику и лечение аппендицита, проведение реабилитационных мероприятий в ранние сроки после гинекологических операций у молодых женщин.

Советы женщинам, у которых наступило зач…

Полезные советы при беременности

Советы женщинам, у которых наступило зачатие. 1. Необходимо полностью исключить любые стрессовые ситуации.2. Принимать достаточное количество жидкости.3. Если нет противопоказаний, выполняйте...

Подробнее

Полезные советы для беременных

Полезные советы при беременности

Полезные советы для беременных Беременность – самое прекрасное состояние в жизни женщины, ожидание рождения маленького чуда. И поскольку вас уже двое...

Подробнее

Беременность - бабушкины сказки и мифы

Полезные советы при беременности

Беременность — бабушкины сказки Будучи в интересном положении, я периодически слышала от знакомых и друзей невероятное количество мифов о беременности, порой их высказывания были просто...

Подробнее

Молочница при беременности.

Болезни при беременности

Молочница при беременности. Чем опасна молочница во время беременности: молочница во время беременности опасна тем, что грибок Кандида разъедает (делает рыхлым)...

Подробнее

Подробно о лечении методом ЭКО

Зачатие и планирование беременности

Подробно о лечении методом ЭКО Перед ЭКО Начало программы ЭКО Первый этап ЭКО - стимуляция овуляции Второй этап ЭКО - пункция фолликулов Третий этап ЭКО...

Подробнее

Давление при беременности

Болезни при беременности

Давление при беременности Пониженное давление при беременности Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее ...

Подробнее

Какая у ребёнка будет группа крови ребен…

Зачатие и планирование беременности

Какая у ребёнка будет группа крови ребенка? Группы крови Наследование группы крови ребенком В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп...

Подробнее

Брачный контракт

Интересные истории

Брачный контракт Согласно настоящего контракта жена не нанимается ишачить, убирать тут за всеми, торчать круглые сутки у плиты. Муж, в свою...

Подробнее

Секс и здоровье

Интересное о сексе

Секс и  здоровье Для любителей воздержания пришли нерадостные известия. Никакой пользы для тела отказ от секса не несет. Регулярный здоровый секс...

Подробнее

Гормоны, виды гормонов и их влияние

Это должен знать каждый

Гормоны, виды гормонов и их влияние Гормоны - это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в...

Подробнее

Как увеличить шансы на оплодотворение

Зачатие и планирование беременности

Как увеличить шансы на оплодотворение   При попытках забеременеть даже мелочи могут сыграть важную роль. Данная статья поможет узнать больше о том...

Подробнее

20 вопросов о бесплодии.

Зачатие и планирование беременности

БЕСПЛОДИЕ 1. Дайте определение бесплодию. Бесплодие определяется как отсутствие оплодотворения в течение, по крайней мере, 1 года при половых сношениях, без...

Подробнее