Мужские болезни
Зарегестрироваться

Клинический случай: «Рак левого яичка. Т3 No Mo. Олигофрения в стадии идиотии»

Авторы: Процовський А.Р., Шуляк А.В.

1) Жалобы при госпитализации на: увеличение в размерах мошонки, дизуричиские явления, трудности при ходьбе,  усталость.

2) Анамнез болезни: считает себя больным  на протяжении 2-х лет, когда впервые стал отмечать незначительное увеличение левой половины мошонки.

15 месяцев назад было сделано УЗ-диагностику и лабораторные исследования (определение уровня альфа-протеина и хорионического гонадотропина) и поставлено диагноз: «Рак левого яичка. Т1 Mo No» От оперативного  лечения пациент и родные отказались. За последние 5 месяцев отметил значительный темп  роста опухоли. С этого повода родные  обратились за медицинской помощью в урологическое отделение.

3) Общий осмотр при госпитализации: состояние больного удовлетворительное, кожный покров бледный, масса соответствует второй степени гипотрофии, температура тела в норме, лимфатические узлы не пальпируются.

Cor: тоны ритмические, патологические шумы не определяются. АТ 110/70 мм. рт.ст. Ps: 78 уд/мин. Дыхание везикулярное на протяжении всей поверхности легких. ЧД-19/мин. Язык влажный, чист. Живот при поверхностной и глубокой пальпации не болезненной, перистальтика сохранена. Область почек без изменений, симптом Пастернацкого  отрицательный с обеих  сторон. Мочеиспускание самостоятельно, диурез в достаточном количестве.

4) Statuslocales: половой член без патологии, мошонка увеличена в размерах (27х37см.), массой 3,6 кг., консистенция туго-эластичная, пальпируется только правое яичко.

5) Результат лабораторного исследования:

1. ОАК — эр. 4,5/10х12, лей. 6.6/10х9, Нb - 123г/л, СОЭ - 23 мм/час;
2. ОАМ — цвет - с/ж, белок - 0.33 г/л, лей. 5,7 в п/з, эр. - отсутствуют.
3. БАК — билирубин 15,7 ммоль/л, общий белок - 61 г/л, глюкоза - 4,5 ммоль/л, креатинин - 0,067 ммоль/л, мочевина - 5,6 ммоль/л, калий - 4,7 ммоль/л, натрий - 132 ммоль/л.

6) Результат УЗ-исследования : Почки — размещение типическое, лоханки не расширены, пассаж мочи не нарушен, толщина паренхимы левой-1,6см, правой- 1,8см.

Мочевой пузырь помещает 270 мл. мочи, стенка не утолщена.

Простата размерами: 2,9х3,2х3,0см., паренхима однородная.

Правое яичко - структура однородная, гипоехогенная , левое - увеличено в размерах вследствие злокачественного роста (26 х 37 см). Метастазов в паракавальные  и парааортальные лимфатические узлы не обнаружено. 

7) Заключение психиатра: Олигофрения в стадии идиотии

8) Лечение: Левосторонняя орхфуникулэктомия. П/о без осложнений.

9) Гистологическое заключение: Семинома яичка, типический вариант pT1.

Фото операции: Левосторонняя орхфуникулэктомия

Мошонка с объемным образованием (внешний вид)

Мошонка с объемным образованием (внешний вид)

Мошонка с объемным образованием

Мошонка с объемным образованием

Объемное образование выделено из мошонки

Объемное образование выделено из мошонки

Общий вид объемного образования

Общий вид объемного образования

Опухоль яичка в разрезе

Советы женщинам, у которых наступило зач…

Полезные советы при беременности

Советы женщинам, у которых наступило зачатие. 1. Необходимо полностью исключить любые стрессовые ситуации.2. Принимать достаточное количество жидкости.3. Если нет противопоказаний, выполняйте...

Подробнее

Полезные советы для беременных

Полезные советы при беременности

Полезные советы для беременных Беременность – самое прекрасное состояние в жизни женщины, ожидание рождения маленького чуда. И поскольку вас уже двое...

Подробнее

Беременность - бабушкины сказки и мифы

Полезные советы при беременности

Беременность — бабушкины сказки Будучи в интересном положении, я периодически слышала от знакомых и друзей невероятное количество мифов о беременности, порой их высказывания были просто...

Подробнее

Молочница при беременности.

Болезни при беременности

Молочница при беременности. Чем опасна молочница во время беременности: молочница во время беременности опасна тем, что грибок Кандида разъедает (делает рыхлым)...

Подробнее

Подробно о лечении методом ЭКО

Зачатие и планирование беременности

Подробно о лечении методом ЭКО Перед ЭКО Начало программы ЭКО Первый этап ЭКО - стимуляция овуляции Второй этап ЭКО - пункция фолликулов Третий этап ЭКО...

Подробнее

Давление при беременности

Болезни при беременности

Давление при беременности Пониженное давление при беременности Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее ...

Подробнее

Какая у ребёнка будет группа крови ребен…

Зачатие и планирование беременности

Какая у ребёнка будет группа крови ребенка? Группы крови Наследование группы крови ребенком В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп...

Подробнее

Брачный контракт

Интересные истории

Брачный контракт Согласно настоящего контракта жена не нанимается ишачить, убирать тут за всеми, торчать круглые сутки у плиты. Муж, в свою...

Подробнее

Секс и здоровье

Интересное о сексе

Секс и  здоровье Для любителей воздержания пришли нерадостные известия. Никакой пользы для тела отказ от секса не несет. Регулярный здоровый секс...

Подробнее

Гормоны, виды гормонов и их влияние

Это должен знать каждый

Гормоны, виды гормонов и их влияние Гормоны - это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в...

Подробнее

Как увеличить шансы на оплодотворение

Зачатие и планирование беременности

Как увеличить шансы на оплодотворение   При попытках забеременеть даже мелочи могут сыграть важную роль. Данная статья поможет узнать больше о том...

Подробнее

20 вопросов о бесплодии.

Зачатие и планирование беременности

БЕСПЛОДИЕ 1. Дайте определение бесплодию. Бесплодие определяется как отсутствие оплодотворения в течение, по крайней мере, 1 года при половых сношениях, без...

Подробнее