Мужские болезни
Зарегестрироваться

Герпес, герпес генитальный.

Что такое герпес?

ГерпесГерпетическая инфекция — это заболевание, вызванное вирусами простого герпеса. В настоящее время это одно из наиболее распространённых вирусных заболеваний человека. В мире 90% населения заражены вирусами герпеса. По данным многочисленных европей­ских исследований к 18 годам более 90 % жителей городов инфицируются одним или несколькими штаммами. Установлено, что женщины в возрасте 20-35 лет являются группами риска, в которых заболеваемость генитальным герпесом составляет 135,7 случаев на 100.000 населения. В Европе среди инфекций, передающихся половым путём герпес, занимает второе место после трихомониаза.

 

Простой герпес (пузырьковый лишай)Простой герпес (пузырьковый лишай) кожи и слизистых оболочек – довольно частое заболевание. Первые проявления заболевания могут возникнуть в любом возрасте, однако первичный герпес чаще наблюдается у детей и лиц молодого возраста через 2–4 нед после контакта с вирусом и проявляется выраженной симптоматикой. Проявления рецидива обычно менее выражены. Особенности местной симптоматики, в основном, зависят от локализации герпетических высыпаний. При герпесе рук высыпания – это плотные, единичные, болезненные пузырьки на ладонной поверхности или боковых поверхностях пальцев и вокруг ногтей. Такая локализация высыпаний нередко встречается у медицинских работников, работающих с больными герпесом.При герпетической инфекции может поражаться любой участок кожи и слизистых оболочек.

Возбудитель — вирус простого герпеса (Herpes Simplex Virus, HSV), известно 6 серологических типов, наиболее известны HSV-I и HSV-II. Герпетическая инфекция (простой герпес) — группа вирусных инфекци­онных заболеваний, характеризующихся рецидивирующим течением, высыпаниями на коже, слизистых оболочках, поражением центральной и периферической нервной сис­темы, глаз, плаценты. HSV-I вызывает лабиальный герпес, герпетический кератит, HSV-II — возбудитель генитального герпеса.

Как развивается герпес?

Типичной локализацией высыпаний является кожа лица: окружность рта, губы (herpes labialis), крылья носа (herpes nasalis); реже поражаются кожа щек, ушей, лба, век. Нередко наблюдаются высыпания элементов герпеса на коже гениталий, ягодиц, бедер, поясницы, пальцев рук; возможна и другая локализация. За 1–2 дня до появления эритемы и пузырьков обычно отмечаются ощущения в виде болей, жжения, зуда, покалывания, чувства дискомфорта на тех же местах. Высыпания могут появиться на слизистых оболочках рта, глотки, верхнем небе, деснах, миндалинах, конъюнктиве, половых органах. Характерный элемент поражения слизистой оболочки полости рта- афта, возникающая на фоне катарального воспаления слизистой.

Пример проявления врожденного герпеса

Пример проявления врожденного герпеса

В первые дни болезни, особенно при первичном поражении, местным проявлениям предшествуют признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, мышечные, суставные и головные боли. Иногда они появляются одновременно с пузырьками.

В типичных случаях возникает отечная эритема различной степени интенсивности. На ее фоне быстро появляются сгруппированные пузырьки диаметром от 1 до 3–4 мм с напряженной покрышкой и прозрачным содержимым. Количество таких пузырьков различное – от единиц до нескольких десятков. Изредка сливаясь, они образуют плоские, напряженные, многокамерные пузыри.

  • Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются и образуются эрозии с мелкофестончатыми очертаниями.
  • Через 3–5 дней на месте спавшихся пузырьков и эрозий образуются желтые рыхлые корочки, после отпадения которых происходит заживление.
  • При типичном течении герпеса процесс продолжается 1,5–2 нед, иногда удлиняется до месяца.
  • Одним из спроявлений герпетического поражения кожи и слизистых оболочек является вовлечение в процесс регионарной лимфатической системы. Уже с первых дней болезни часто отмечается увеличение размеров лимфатических узлов, они становятся тестовато-упругой консистенции и весьма болезненны.


Рецидивы простого герпеса возникают с частотой от 1–2 раза в год до нескольких в месяц. Провоцирующими факторами рецидивов часто служат другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, холодные или для некоторых людей определенные сезоны года, переохлаждение, УФ-облучение, психические или физические стрессы, острые дисфункции или циклические (менструации) изменения гормонального статуса.

У части людей на фоне специфического или системного иммунодефицита заболевание принимает рецидивирующий, а изредка хронический характер.

Почему необходимо лечить герпес?

  1. Герпесвирусы широко распространены, они способны поражать все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.
  2. 2.Опасность заключается в том, что инфекция протекает скрыто и иммунная система человека уклоняется от ответной реакции организма. Этим объясняет факт развития хронического инфекционного процесса при герпесвирусной инфекции.
  3. 3.Следует отметить возможную роль вируса простого герпеса (ВПГ), особенно ВПГ-2 в ассоциации с вирусами папилломы человека, ЦМВ (цитомегаловирус), хламидиями и микоплазмами, в развитии неопластических процессов у человека, в частности, рака шейки матки и рака предстательной железы.
  4. 4.Вирус герпеса может провоцировать обострения хронических заболеваний, вызванных другими инфекциями, чаще всего цистита и простатита. Он индуцируют процессы атеросклероза. В развитии симптома хронической усталости предполагают вирусную природу.
  5. 5.Показано неблагоприятное, а порой и фатальное влияние герпеса на течение беременности и родов, патологию плода и новорождённых. При первичном заражении во время беременности герпес может вызывать пороки развития и гибель плода.
  6. 6.Он повышает возможность заражения венерическими инфекциями. В условиях высокой частоты рецидива герпеса, повышается возможность заражения ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) и гепатитами В и С. По мнению многих авторов до 50% пациентов с инфекциями передаваемыми половым путём, являются скрытыми носителями вирусов герпеса. Обследование репродуктивных секретов 57 мужчин молодого возраста с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов выявило у 68,4% человек маркер ВПГ (вируса простого герпеса), у 71,9% — маркеры ЦМВИ (цитомегаловирусной инфекции).
  7. 7.Бессимптомное (субклиническое) течение герпесвирусной инфекции гениталий представляет угрозу инфицирования полового партнёра. В процессе размножения вируса может инфицировать половые клетки, нарушать сперматогенез, что, в конечном счёте, может проявляется нарушением генетического аппарата.
  8. 8.Тяжёлое течение генитальной формы герпесвирусной инфекции с частыми рецидивами наносит серьёзный психологический ущерб личности, нарушается качество жизни.

Как происходит заражение вирусами герпеса?

Источником заражения является больной человек, у которого герпес присутствует на слизистых оболочек. При контакте с партнёром (заражение вирусом простого герпеса 2 типа обычно происходит при половом контакте, герпесом 1 типа при орально-гени­тальном и половом контактах) вирус проникает через эпителий слизистой оболочки партнёра и через повреждённую кожу. Для вируса простого герпеса характерна склонность к обитанию в нервных клетках. По чувствительным нервам он приникает в нервные ганглии (скопления крупных нервных клеток, отростками которых и являются нервы), где инфекция приобретает скрытое течение.

Размножение всех вирусов герпеса происходит в ядре поражённой клетки. Внедряясь в клетку, вирус использует её структурные компоненты в качестве строительного материала, а также подчиняет себе синтезирующие системы клетки, «заставляя» вырабатывать вещества, необходимые для построения новых вирусов.

Заражение проходит бессимптомно, инкубационный период 2-10 дней, проникнув через слизистые оболочки, кожу, конъюнктиву, HSV достигает регионарных лимфатических узлов, затем проникает в кровь и внутренние органы. Для HSV характерна пожизненная персистенция в нейронах чувствительных и вегетативных ганглиев. Получается «замкнутый цикл», когда вирус циклически мигрирует между ганглием и поверхностью кожи. При воздействии провоцирующих факторов может произойти реактивация вируса и появление клинических признаков болезни.

Как передаётся вирус герпеса?

Вирус герпеса передаётся главным образом контактным путём (прямой контакт, в том числе половой путь передачи), воздушно капельным или через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.) и вертикальным путями (от матери к плоду). Такое заражение может произойти во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или же вирус проникает в полость матки через цервикальный канал шейки матки (восходящий путь). Генитальный герпес передаётся преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом или носителем ВПГ. Контакт может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным или орально-анальным. Заражение может происходить в том случае, когда у партнёра, являющегося источником инфекции, рецидив болезни или, что особенно важно, когда он выделяет вирус, не имея при этом клинических симптомов. Не исключена возможность инфицирования бытовым путём через средства личной гигиены.

Какова диагностика вируса герпеса?

Лабораторная диагностика ВПГ включает в себя определение специфических антител к ВПГ в сыворотке крови или определением антигена (самого возбудителя) ВПГ в клетках крови, осадка мочи, слюне, слизистых гениталий.

Каковы диагностические критерии заражения?

При постановке диагноза необходимо учитывать лабораторные данные и клинические симптомы. Возможны следующие варианты при определении специфических антител к ВПГ:

1) -IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Наблюдается у 5-10% взрослого населения. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к ВПГ, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр;

2) ±IgG, +IgМ — первичное инфицирование. Клинические симптомы выявляются в 33% случаев. Возможна трансплацентарная передача. Риск заражения ребёнка во время родов — 50-70%;

3) +IgG, ±IgМ — персистирующая инфекция, реактивация. Можно рассматривать как косвенный признак обострения инфекции. В данном случае во время беременности риск заражения плода составляет 5%. В большинстве случаев ВПГИ имеет атипичное течение, и при этом в анамнезе женщины имеются сведения о неблагоприятных исходах беременностей: выкидыши, мертворожденние, рождения детей с пороками развития. Женщины с таким анамнезом подлежат обследованию до беременности;

4) +IgG, -IgМ — инфицированность, состояние ремиссии. Установлено, что наличие специфиче­ских IgG антител к ВПГ, в крови пациента указывает скорее на его инфицированность, чем на защищённость от инфекции;

Генитальный герпес

Герпес-вирусная инфекция, локализованная на наружных и внутренних половых органах, – генитальный герпес (ГГ) – является чрезвычайно значимой проблемой в клинической вирусологии. По ориентировочным данным, обращаемость в России к врачам различных специальностей (гинекологам, урологам, дерматологам) по поводу генитального герпеса составляет не более 15 % от реальной частоты заболевания, а общее число больных, страдающих острыми и рецидивирующими формами генитального герпеса, может составлять около 8 млн человек.

Области, подверженные поражению вирусом герпеса: ствол пениса у мужчин; вульва, вагина,, шейка матки у женщин и анус.

Установлено, что ВПГ(Вирус простого герпеса) внедряется в организм через слизистые оболочки и кожные покровы при прямом контакте.

ГГ обычно вызывается ВПГ-2. Установлено, что 20 – 50 % взрослых, обращающихся в венерологические клиники, имеют антитела к ВПГ-2, хотя при этом многие из них ни разу не переносили клинически выраженные эпизоды заболевания. Однако, как отмечено в специальных исследованиях, в последние годы увеличилась частота случаев ГГ, вызываемого ВПГ-1, что во многом отражает возросшую популярность орогенитального секса в различных группах населения.
h3. От чего зависит количество антител к вирусу герпеса?
Исследования, проведенные в различных странах, показали, что уровень обнаружения антител к ВПГ-2 и частота клинически активных случаев заболевания ассоциированы с рядом факторов:

  1. полом (женщины болеют ГГ чаще, чем мужчины);
  2. числом половых партнеров в течение жизни (наиболее высокая частота развития ГГ отмечена у проституток);
  3. социально-бытовым уровнем жизни;
  4. возрастом (пик заболеваемости приходится на сорокалетних).

 

Типы генитального герпеса:

  1. первый клинический эпизод первичного генитального герпеса;
  2. первый клинический эпизод при существующем генитальном герпесе;
  3. рецидивирующий генитальный герпес (РГГ);
  4. атипичный генитальный герпес;
  5. бессимптомный генитальный герпес.


Первый клинический эпизод первичного ГГ является истинным проявлением первичной герпетической инфекции: пациент ранее никогда не отмечал у себя симптомов ГГ, а в его крови отсутствуют антитела к ВПГ. Этот тип заболевания характеризуется наиболее выраженными клиническими проявлениями.

Заболевание развивается после интимного контакта с инфицированным лицом. Инкубационный период, длящийся в среднем 1 неделю, заканчивается появлением сгруппированных болезненных пузырьков, расположенных на наружных и внутренних половых органах. Новые высыпания могут появляться до 10-го дня от начала заболевания. Пузырьки превращаются в пустулы, которые вскрываются с образованием язв. Вокруг язв остаются сероватые корочки, покрывающие стенки пузырьков. Эти явления сопровождаются острыми продолжительными местными симптомами. У некоторых больных часто отмечаются лихорадочное состояние, головная боль, общее недомогание.

Вирусные частицы выделяются из инфицированных тканей 10 – 12 дней. В типичных случаях весь процесс эволюции герпетической сыпи занимает от 15 до 20 дней, после чего наступает заживление.

У женщин чаще всего поражаются вход во влагалище, наружное отверстие мочеиспускательного канала или половые губы, но могут возникать и экстрагенитальные поражения промежности, перианальной области, бедер и ягодиц, очень часто диагностируется цервицит. Внешний вид шейки матки обычно не изменен, хотя иногда ее поверхность может быть гиперемированной, рыхлой, с эрозиями и гнойным экссудатом.

Типичные поражения у мужчин располагаются на головке полового члена, венечной борозде, в уретре, на теле полового члена или в перианальной области. Реже высыпания появляются на мошонке, в промежности, на бедрах или ягодицах.

У большинства женщин и мужчин при первичном генитальном герпесе возникают расстройства мочеиспускания. Часто наблюдаются выделения из влагалища и уретры, паховый лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).

Продолжительность первого эпизода без лечения может составлять 2 – 3 нед, в то время как обычная продолжительность рецидивов – обычно меньше (5 – 7 дней). При этом часто наблюдается один очаг поражения или мелкая сыпь на наружных половых органах. Первичный эпизод первичного ГГ у женщин, как правило, протекает более остро и длительно по сравнению с мужчинами.

К первому клиническому эпизоду при существующей герпетической инфекции относят те случаи заболевания, при которых первые симптомы проявляются на фоне наличия в организме антител к ВПГ-инфекции. Симптоматика при этом, как правило, менее интенсивна, чем при первом типе ГГ, но более выражена, чем при рецидивирующей форме болезни.
Провести дифференциальную диагностику между названными тремя типами ГГ по клиническим симптомам невозможно. При необходимости уточнения типа ГГ требуется лабораторная диагностика.
Рецидивирующий генитальный герпес
Реактивация герпес-вирусов происходит обычно в первые несколько месяцев после первичного эпизода заболевания. При инфекции, вызванной ВПГ-2, рецидивы наблюдаются, в более ранние сроки и чаще, чем в случаях, вызванных инфекцией ВПГ-1. Причины такого различия не вполне ясны, причем интересно то, что оральные инфекции, вызванные ВПГ-2, рецидивируют гораздо реже, чем вызванные ВПГ-1. Проявления рецидивирующего генитального герпеса могут быть различными: от бессимптомного выделения вируса или легких симптомов до очень болезненных сливных изъязвлений с четкими границами. У некоторых больных рецидивы генитального герпеса возникают под воздействием различных провоцирующих факторов, чаще всего это стрессы, переутомление, гормональные сбои. В большинстве случаев формирования РГГ по сравнению с эпизодом первичного ГГ симптомы рецидивов менее тяжелые и продолжительные. Важно иметь в виду, что при РГГ выделение вируса продолжается не менее 4 дней.

Клиническая картина генитального герпеса при поражении в уретре

После инкубационного периода в 1 – 2 дня (иногда до 5 дней) из уретры появляются скудные слизистые выделения, чаще в виде “утренней капли”, сопровождающиеся легким местным покалыванием или жжением. Через 1 – 2 нед признаки уретрита исчезают, но у большинства больных возникают рецидивы с интервалом от нескольких недель до нескольких лет. Нередко к герпетическому уретриту присоединяется вторичная бактериальная инфекция. В таких случаях отделяемое становится гнойным, более обильным, а продолжительность заболевания затягивается до 3 нед и более.
При герпетическом уретрите высыпания локализуются, как правило, в ладьевидной ямке и не выходят за пределы висячей части уретры. При уретроскопии они выглядят как множественные мелкие эрозии, иногда сливающиеся в более крупный очаг с полициклическими краями. Реже наблюдаются группы мелких пузырьков на фоне очаговой гиперемии. Иногда герпетические пузырьки одновременно высыпают вокруг наружного отверстия уретры или на половом члене.
Частота рецидивов у мужчин и женщин с РГГ одинакова, однако их проявления различны. У мужчин рецидивы, по-видимому, длятся дольше и характеризуются наличием, как правило, большего числа очагов поражения, чем у женщин, в то время как у женщин клиническая симптоматика, очевидно, более острая, чем у мужчин. Мужчины гораздо чаще, чем женщины, осознают, что рецидивы ГГ спровоцированы сексуальной активностью.
Атипичный генитальный герпес

Диагноз “Атипичный генитальный герпес” правомочен для тех нередко встречающихся случаев ( ~ 20% от всех случаев РГГ), при которых специфические проявления ВПГ-инфекции гениталий скрыты симптоматикой сопутствующих местных инфекционных заболеваний (чаще всего – кандидозом). В этих ситуациях предпочтительно сначала вылечить больного от сопутствующего заболевания и только потом проводить лабораторное уточнение первоначальной этиологии острого или рецидивирующего процесса.

Бессимптомный генитальный герпес

Бессимптомный ГГ (~ 60% от всех случаев РГГ) характеризуется реактивацией ВПГ без развития симптомов заболевания. Несмотря на то, что количество вирусных частиц при этом типе заболевания значительно меньше, чем при клинически выраженных типах, эта форма болезни имеет особо важное эпидемиологическое значение в связи с тем, что именно больные с бессимптомным ГГ чаще всего являются источником инфицирования для своих половых партнеров и детей (беременные женщины с бессимптомным ГГ). Лабораторное обследование современными методами – обязательное требование при бессимптомном РГГ.

Папулы ветряной оспы
Макрофотография ветряной оспы. Ранние поражения состоят из маленьких красных папул, которые быстро заполняются жидкостью желтоватого цвета (цвета соломы) и образуют пузырьки (везикулы), как видно на этом снимке

супрессивная (профилактическая) терапия, посредством которой подавляется размножение ВПГ и предупреждается проявление продромальных повторных вспышек болезни; краткосрочное (эпизодическое) лечение отдельных вспышек герпеса по мере их возникновения, посредством которого прекращается размножение вируса, причём заживляются эрозии и прекращаются боли; вакцинопрофилактика с использованием герпетической вакцины, стимуляция собственного иммунитета.

Генитальный герпесЧто поражает вирус герпеса?

Вирус герпеса поражает многие органы и системы: кожа и слизистые оболочки (герпес лица, губ, генитальный герпес и пр.); женские половые органы (кольпит, внутрима­точная ВПГ-инфекция: эндометрит, амнио­нит, хорионит, метроэндометрит, нарушения детородной функции); мужские половые органы (простатит, уретрит, поражение сперматозоидов).

Что такое обострение (рецидив) герпетической инфекции?

Течение герпетической инфекции представляет собой чередование периодов активного проявления заболевания с периодами ремиссии. Это связано с особенностями поведения вируса простого герпеса в организме человека. Большую часть своей жизни этот вирус проводит внутри клеток нервной систем, где он находится в неактивном, (спящем) состоянии. Такой период герпесвирусной инфекции называется латентным или скрытым. Вирус активизируется под воздействием таких провоцирующих факторов, как стресс, ультрафиолетовые лучи, переохлаждение, перегревание, большое количество алкоголя, а также другие вирусные или бактериальные инфекции. Видимые кожные высыпания появляются, когда активизированный вирус проходит по ходу нервных волокон к соответствующему участку кожи или слизистой и начинает там размножаться. Это означает, что наступает рецидив (возврат инфекции). Признаками заболевания являются появление на коже или слизистых оболочках покраснения и пузырьков, которые через несколько дней вскрываются с образованием язвочек. В дальнейшем на их месте образуются корочки, которые после заживления отпадают. Образование пузырьков обычно сопровождается ощущениями зуда, жжения, боли, возможно общее недомогания.

Как протекает герпетический уретрит у мужчин?

Генитальный герпесВначале появляется чувство жжения при мочеиспускании. На коже, слизистых полового члена иногда прилежащих тканях появляются сгруппированные пузырьки, при вскрытии которых остаются эрозии. Возможно синхронное обострение кожных проявлений, уретрита, простатита. Характерно длительное, часто рецидивирующее течение.

Как протекает герпес у беременных?

Беременность очень часто является физиологическим иммуносупрессиивным фактором (происходит закономерное снижение иммунитета). Вирус герпеса наиболее распространённая у беремен­ных инфекция, передаваемая половым путём. Заражение ВПГ в первые 20 недель беременности часто приводит к спонтанному аборту, а в последние недели — к преждевременным родам, либо к врождённому герпесу. Врождённый герпес характеризуется желтухой, гепатоспленомегалией, аномалиями развития ЦНС и т.д. Чаще всего заражение происходит во время родов. Максимальный риск наличия ВПГ в родовых путях — рецидив за 6-8 недель и менее перед родами. Инкубационный период составляет 2-14 суток. Высокий процент (до 80%) бессимптомного и атипичного течения генитального герпеса, длительное выделение ВПГ из уретры и шейки матки методом ПЦР обусловливают большую вероятность инфицирования плода во время родов у женщин с первичным генитальным герпесом. Поэтому комплекс диагностических исследований обязательно должен проводиться при малейшем подозрении на наличие герпетической инфекции. Особенно это необходимо выполнять у первородящих, а также при неблагоприятном исходе предыдущей беременности и при клинической манифестации ГИ во время беременности. Результаты вирусологического обследования таких беременных имеют важное значение для определения тактики ведения родов.

Какая стратегия ведения больных с герпесом?

Терапевтические стратегии ведения больных с ВПГ следующие:

Какое лечение герпеса?

Существует проблема в лечении герпеса. К сожалению это пожизненная инфекция, которая полностью не вылечивается несмотря на многообразие различных форм лекарственных препаратов и процедур. В настоящее время пока не существует препарата, способного навсегда избавить человека от вируса герпеса. Поэтому задача лечения герпесвирусной инфекции заключается в том, чтобы прекратить размножение вируса и, таким образом, уменьшить количество и силу обострений, насколько это возможно. Цель лечения добиться стойкой ремиссии, чтобы у больного как можно реже возникало обострение. Лечить герпес максимально эффективно в период его обострения, то есть когда есть внешние проявления.

Для лечения герпетической инфекции применяют следующие группы лекарственных средств: препараты, подавляющие репликацию вируса; интерфероны; индукторы интерферона; иммуномодуляторы с учётом результатов иммунологического обследования; препараты для местного применения; антиоксиданты, поливитамины, энтеросорбенты, другие.

ФамвирМноголетние поиски лекарств против repпесвирусной инфекции привели к открытию противовирусных препаратов, которые помогают значительно сократить продолжительность и выраженность обострений заболевания. Основная масса противогерпетических средств наиболее активна при остром течении рецидивирующего генитального герпеса, т.к. в основном влияет на процесс размножения вируса. Часто при отмене препаратов рецидивы повторяются с прежней частотой. К некоторым противовирусным средствам развивается устойчивость. В настоящее время только 27% пациентов с диагнозом генитальный герпес получают противовирусную терапию. По данным некоторых авторов около 95% пациентов с клиническими проявлениями генитального герпеса вообще не получают лечения.

В настоящее время самым эффективным противовирусным препаратом, по моему мнению, является ФАМВИР. Он обладает высокой биодоступностью и длительным периодом полувыведения. Концентрация активного вещества Фамвира в поражённой клетке превышает в 30 раз таковой ацикловира. Он высоко избирательно подавляет размножение герпес-вируса. Снижается риск развития болевого синдрома, доказано снижение продолжительности постгерпетической невралгии. Одобрен для лечения у ВИЧ-инфицированных.

АллокинДругой препарат, это АЛЛОКИН-АЛЬФА улучшает распознавание поражённых клеток и позволяет подавить очаги репликации вируса. Эффект от препарата возникает в месте размножения вируса. Аллокина-альфа, обеспечивает выраженный эффект у 85-90% больных. Назначение его для лечения больных рецидивирующим генитальным герпесом приводило к достоверному сокращению времени и уменьшению тяжести настоящего и следующего рецидива, а также уменьшению частоты последующих рецидивов болезни и повышению качества жизни пациентов. Препарат хорошо переносится больными. Аллокин-альфа может быть рекомендован для широко практического применения в качестве монотерапии, либо как препарат для комплексной терапии рецидивирующего герпеса.

ИммунтилВ качестве препарата для повышения иммунитета можно рекомендовать свечи «ИММУНТИЛ». Комбинированный препарат для лечения снижения и угнетения иммунитета, лечения вирусных и бактериальных инфекций (масло облепихи, тритурация тималина, гомеопатические эсссенции туи, баптизии, эхинацеи, масло какао). Обладает антимикробным, противоспалительным действием, восстанавливает иммунологическую реактивность, стимулирует процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения, улучшает процессы клеточного метаболизма. Гомеопатические суппозитории «ИММУНТИЛ, ГЕМО-ПРО», «АНТИ К» на 7 московском международном салоне инноваций и инвестиций были награждены серебряной медалью. Возможно и применение БАДов. Уна де Гато (Кошачий коготь). В составе кошачий когать, эхинацея пурпурная, астрагал. Оказывает мощное и эффективное воздействие на защитную функцию организма. Обладает антибактериальным, противогрибковым, антивирсным и противоспалительным эффектом.

Что такое супрессивная терапия?

Применение антивирусных препаратов значительно способствует лечению генитального герпеса, но стратегия беспрерывной супрессивной терапии для предотвращения повторных вспышек вызываемой ВПГ инфекции до сих пор широко не используется. К возможным препятствиям к применению супрессивной терапии при генитальном герпесе относятся ограниченные знания о ряде положительных психологических факторов, связанных с предупреждением приступов, игнорированием предпочтений больного, беспокойство относительно возможности развития лекарственной резистентности и других вопросов, связанных с безопасностью применения препарата, а также ограниченные денежные средства. Идеальный вид супрессивной терапии при генитальном герпесе должен обеспечивать: длительную эффективность при предотвращении повторных приступов; очевидность воздействия на выделение (симптомное и бессимптомное) ВПГ для предотвращения его передачи половым путём; полную безопасность длительного применения у здоровых от других заболеваний людей.

Методы лечения герпес-вирусных заболеваний

Имуномодуляция


Иммуномодуляция – к настоящему времени в отечественной медицинской среде уже устоялось мнение о том, что наиболее перспективным направлением иммунотерапии, в частности инфекционных заболеваний, является воздействие на системный иммунитет – иммуномодуляция, так как, по мнению апологетов этого направления, именно иммуномодуляция дает гармоничный импульс усилению “всего иммунитета”.
К иммуномодуляторам в России относят природные вещества и большой ряд медикаментов, которые в лабораторных тестах показывают способность вызывать изменения в активности некоторых клеток иммунной системы: например, усиливать образование антител, вызывать усиленную пролиферацию клонов клеток, стимулировать выработку интерферонов и пр.

Интерфероны

Интерфероны – постоянный и естественный компонент противоинфекционной защиты человека. Так как интерфероны наиболее активны по отношению к размножающимся вирусам, в терапевтическом аспекте у интерферонов наиболее выражена профилактическая активность; интерфероны могут сдерживать процесс размножения вирионов и несколько снижать концентрацию вирионов в крови и тканях – на этом основаны показания к их применению в лечении текущей инфекции. Промышленно изготовляются только a-интерфероны.

Противогерпетические антитела

Лазерное облучение крови особенно эффективно при сочетании с иммуномодуляторами. При такой схеме лечение быстрее происходит заживление, регресс местных и общих явлений, увеличивается время ремиссии в 3-4 раза.
Озонотерапия. Ведущим свойством ОЗОНА при герпесе является его вируцидное действие, направленное на поверхностные рецепторы вируса, в результате чего клетки (объект нападения вирусов), становится для них недосягаемыми. Он оказывает значительное иммуномодулирующее действия озона на организм. Эффект достигается с помощью аутогемотерапии с озоном, ректальных инсуфляций озонокислородной смесью и использование орошения озоном в комбинезоне, соединённом с озонатором.
Лекарственный электрофорез иммуномодуляторов, витаминов, противовирусных препаратов. Происходит сочетанное воздействие на организм постоянного тока и вводимых с его помощью веществ. Вводимые в сосудистое русло через слизистую оболочку носа иммуномодуляторы индуцируют развитие Т-лимфоцитов, усиливаются захват и возможность подавления возбудителя. Содержащиеся в препаратах пептиды при взаимодействии с Т-лимфоцитами повышают их функциональную активность.
Инфракрасная лазеротерапия. Проникая внутрь тканей, излучение активирует гормональную функцию желез внутренней секреции, кроветворение, репаративные процессы в нервной, мышечной и костных тканях, усиливается деятельность иммунокомпетентных органов и систем. Всё это приводит к активации клеточного и гуморального иммунитета
Селективная хромотерапия. Красное или синее видимое излучение способствует фотореактивации антиоксидантных ферментов в очаге воспаления. Проводиться дистанционное и стабильно воздействие на зону высыпаний, либо покраснения и зуда. Зазор между кожей и излучателем минимальный. Время воздействия на поле составляет до 45 секунд. В один сеанс облучается не более 8 полей.

Противогерпетические антитела – один из мощнейших иммунных механизмов связывания герпес-вирусов и ограничения распространения вирусов с крово- и лимфотоком, недаром всю совокупность специфических противогерпетических антител иногда именуют блокирующими антителами. Препараты противогерпетических антител целесообразно применять в клинической практике на ранних стадиях острых и рецидивирующих герпес-вирусных инфекций (например, для лечения герпетического энцефалита, диссеминации инфекции, снижения активности процесса, специфической “дезинтоксикации”), а также для профилактики развития острой инфекции или рецидива. Однако репертуар доступных для клинического применения отечественных специфических противогерпетических антител, к сожалению, ограничен только специфическим противоцитомегаловирусным иммуноглобулином.
Вакцинотерапия

Вакцинотерапия – еще одним способом изменить иммунный ответ на антигены герпес-вирусов является вакцинотерапия. Обоснованием вакцинотерапии во всех случаях служит многократно экспериментально и клинически подтвержденная при различных бактериальных и вирусных заболеваниях принципиальная способность специфического антигенного материала императивно вызывать формирование полноценного специфического долговременного иммунитета. Таким образом, вакцинотерапия – единственный кандидат на роль метода профилактики и лечения герпес-вирусных инфекций.

Какие физиотерапевтические методики применяются для лечения герпеса?

ОзонотерапияИммуностимулирующие методы:

Среди других методов: ДУФ-терапия, ВЧ-магнитотерапия и СВЧ-терапия области тимуса, гипокситерапия, крайне высокочастотная (КВЧ) — терапия.

Антиоксидантные методы:

Среди других методов: постоянная магнитотерапия.

Местные противовспалительные методы:

Красная лазеротерапия. Показана при воспалительных заболеваниях кожи, подкожной жировой клетчатки, поверхностных тканей, герпесе. Происходит активация гемолимфоперфузии облучаемых тканей, наряду с торможением перекисного окисления липидов, это приводит к разрешению инфильтративно-эксссудативных процессов и ускорению пролифирации в очаге воспаления. Используется лазерное облучение в проекции воспалительного очага.

Среди других методов: УФ-облучение в субэритемных дозах, местная аэроионотерапия, местная аэрозольтерапия.

Какова профилактика генитального герпеса?

Профилактикой герпетического поражения мочеполового тракта, как и любой другой инфекции, передающейся половым путём, заключается в исключении заражения этой инфекцией, то есть: постоянный партнёр, которому вы доверяете, отказ от случайных половых связей или использование презерватива, однако для герпетической инфекции презерватив не всегда является эффективной защитой, поскольку вирус легко может передаваться через руки, губы и другие части тела, при малейших подозрениях на заражение необходимо обратитесь к врачу.

Комментарии  

-2 #5 Вера 27.04.2013 22:45
Я тоже про Виру-Мерц от подруги слышала, она такую заразу подхватила и парня боялась заразить. Но вроде все хорошо, помог и правда.
Цитировать
0 #4 Елена 08.04.2013 22:26
А я от герпеса избавлялась эпигеном - очень быстро и эффективно. Он восстанавливает местный иммунитет и борется со многими болячками, в т.ч. с герпесом. Мне очень понравился результат.
Цитировать
-1 #3 Аня 23.03.2013 00:47
Ребята спасибо за отзывы. Мужу пока не дала почитать про виру-мерц, что помогает, не соглашался лечиться. А теперь доволен = 3 дня хватило не лечение!
Цитировать
-1 #2 Игорь 27.02.2013 08:33
Мне помогает только виру-мерц (гель от герпеса из германии).По совету друга купил его, помог в раз.Больше проблем с герпесом не было.
Цитировать
0 #1 Таня 24.02.2013 16:20
Генитальный герпес я лечу при помощи геля Виру-Мерц. Механизм его действия таков, что он подавляет развитие вируса, дезактивирует на долгий период и не вызывает привыкания.
Цитировать

Советы женщинам, у которых наступило зач…

Полезные советы при беременности

Советы женщинам, у которых наступило зачатие. 1. Необходимо полностью исключить любые стрессовые ситуации.2. Принимать достаточное количество жидкости.3. Если нет противопоказаний, выполняйте...

Подробнее

Полезные советы для беременных

Полезные советы при беременности

Полезные советы для беременных Беременность – самое прекрасное состояние в жизни женщины, ожидание рождения маленького чуда. И поскольку вас уже двое...

Подробнее

Беременность - бабушкины сказки и мифы

Полезные советы при беременности

Беременность — бабушкины сказки Будучи в интересном положении, я периодически слышала от знакомых и друзей невероятное количество мифов о беременности, порой их высказывания были просто...

Подробнее

Молочница при беременности.

Болезни при беременности

Молочница при беременности. Чем опасна молочница во время беременности: молочница во время беременности опасна тем, что грибок Кандида разъедает (делает рыхлым)...

Подробнее

Подробно о лечении методом ЭКО

Зачатие и планирование беременности

Подробно о лечении методом ЭКО Перед ЭКО Начало программы ЭКО Первый этап ЭКО - стимуляция овуляции Второй этап ЭКО - пункция фолликулов Третий этап ЭКО...

Подробнее

Давление при беременности

Болезни при беременности

Давление при беременности Пониженное давление при беременности Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее ...

Подробнее

Какая у ребёнка будет группа крови ребен…

Зачатие и планирование беременности

Какая у ребёнка будет группа крови ребенка? Группы крови Наследование группы крови ребенком В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп...

Подробнее

Брачный контракт

Интересные истории

Брачный контракт Согласно настоящего контракта жена не нанимается ишачить, убирать тут за всеми, торчать круглые сутки у плиты. Муж, в свою...

Подробнее

Секс и здоровье

Интересное о сексе

Секс и  здоровье Для любителей воздержания пришли нерадостные известия. Никакой пользы для тела отказ от секса не несет. Регулярный здоровый секс...

Подробнее

Гормоны, виды гормонов и их влияние

Это должен знать каждый

Гормоны, виды гормонов и их влияние Гормоны - это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в...

Подробнее

Как увеличить шансы на оплодотворение

Зачатие и планирование беременности

Как увеличить шансы на оплодотворение   При попытках забеременеть даже мелочи могут сыграть важную роль. Данная статья поможет узнать больше о том...

Подробнее

20 вопросов о бесплодии.

Зачатие и планирование беременности

БЕСПЛОДИЕ 1. Дайте определение бесплодию. Бесплодие определяется как отсутствие оплодотворения в течение, по крайней мере, 1 года при половых сношениях, без...

Подробнее