Болезни при беременности
Зарегестрироваться

Мастит

Мастит - воспаление молочной железы, обычно возникающее в период кормления ребенка грудью. Мастит развивается в 3-8% случаях от общего количества родов. Обычно поражается одна молочная железа.

Мастит Классификация мастита

  • серозный
  • инфильтративный
  • гнойный

Симптомы мастита

Серозный мастит

  • температура тела повышается до 380 С и выше
  • озноб
  • слабость
  • головная боль
  • боль в молочной железе (особенно при кормлении или сцеживании)
  • увеличение размеров груди
  • уплотнения в различных участках груди
  • покраснение кожи груди над местом воспаления

Если серозный мастит не лечить, то через 1-3 дня, он переходит в инфильтративный. К симптомам серозного мастита присоединяются следующие:

  • усиливается боль в молочной железе
  • в груди определяется плотный, болезненный участок

В том случае, если на стадии инфильтративного мастита не начато лечение, то он переходит в гнойный:

  • повышение температуры до 39-400С
  • озноб усиливается
  • кожа груди приобретает красный цвет, местами становится синюшной
  • грудь увеличена в размерах
  • при ощупывании груди определяется плотный, болезненный участок с четкими контурами
  • сильная боль в груди

Причины мастита

Возбудители:

  • стафилококки (Staphylococcus)
  • стрептококки А и В (Streptococcus А и В)
  • энетеробактерии (Enterobacter)
  • псевдомонии (Pseudomonas)
  • клебсиеллы (Klebsiella)

Пути заражения:

  • через трещины сосков (мелкие дефекты кожи в области сосков являются входными воротами для инфекции)
  • через кровь, если в организме женщины имеются хронические инфекции

Факторы риска:

  • лактостаз – застой молока в груди
  • плохое опорожнение груди при кормлении
  • трещины сосков
  • аномалии развития сосков (плоские, втянутые)
  • мастопатия
  • снижение иммунитета
  • нарушение гигиены и/или правил грудного вскармливания
  • наличие хронических инфекционных заболеваний

Диагностика мастита

Мастит 1. Консультация врача: при мастите рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу или к хирургу. В случае необходимости они направят к маммологу.

2. Лабораторные методы исследования:

  • клинический анализ крови
  • коагулограмма
  • бактериологическое исследование молока

3. Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ молочной железы
  • тепловизорное исследование молочной железы

Болезни с похожими симптомами

  • лактостаз
  • рак молочной железы

Лечение мастита

При серозном и инфильтративном мастите:

  • сцеживание молока из пораженной железы для уменьшения её нагрубания
  • антибактериальная терапия

При гнойном мастите:

  • операция на молочной железе
  • антибактериальная терапия
  • десенсебилизирующая и инфузионная терапия (для выведения токсинов из организма)
  • подавление лактации

Важно

Если мастит серозный, то женщина может продолжать кормить ребенка грудью. Если мастит инфильтративный или гнойный, то кормление малыша прекращают.

Чтобы мастит не развился, кормящей женщине необходимо проводить профилактику трещин сосков, а также соблюдать личную гигиену.

Осложнения

  • абсцесс груди
  • флегмона
  • сепсис

Прогноз

В случае своевременного лечения мастита прогноз благоприятный.

Лечение:

Консервативная терапия

  • Изоляция матери и ребёнка от других родильниц и новорождённых
  • Прекращение кормления грудью при развитии гнойного мастита
  • Повязка, подвешивающая молочную железу
  • Сухое тепло на поражённую молочную железу
  • Сцеживание молока из поражённой железы с целью уменьшения её нагрубания
  • Если сцеживание невероятно, для угнетения лактации назначают бромокриптин по 0,005 г 2 р/сут в течение 4—8 дней
  • Противомикробная терапия: эритромицин по 250—500 мг 4 р/сут, цефалексин по 500мг 2 р/сут, цефаклор по 250мг 3 р/сут, амоксициллин-клавуланат (аугментин) по 250 мг 3 р/сут, клиндамицин по 300 мг 3 р/сут (при подозрении на анаэробную микрофлору)
  • НПВС
  • Ретромаммарная новокаиновая блокада. Хирургическое лечение
  • Аспирация содержимого под ультразвуковым контролем
  • Вскрытие и дренирование абсцесса с тщательным разделением всех перемычек
  • Операционные разрезы
  • При субареолярном гнойнике — по краю в пределахсоскового поля
  • Интрамаммарный абсцесс — радиарный
  • Ретромаммарный — по субмаммарной складке
  • При небольших объемах гнойника вероятно его иссечение с прилегающими воспалительно изменёнными тканями по типу секторальной резекции с активным дренированием раны 2-ухпросветной трубкой и ушиванием наглухо
  • Вскрытие всех свищевых ходов
  • При прогрессировании процесса — удаление железы (мастэктомия).
  • Осложнения

  • Формирование свища
  • Сепсис
  • Субпекторальная флегмона.
  • Течение и прогноз благоприятные

  • Полное выздоровление начинается в течение 8—10 дней при адекватном дренировании
  • После операций остаются рубцы, обезображивающие и деформирующие молочную железу.
  • Профилактика

  • Тщательный уход за молочными железами
  • Соблюдение гигиены кормления
  • Использование смягчающих кремов
  • Сцеживание молока.
  • Советы женщинам, у которых наступило зач…

    Полезные советы при беременности

    Советы женщинам, у которых наступило зачатие. 1. Необходимо полностью исключить любые стрессовые ситуации.2. Принимать достаточное количество жидкости.3. Если нет противопоказаний, выполняйте...

    Подробнее

    Полезные советы для беременных

    Полезные советы при беременности

    Полезные советы для беременных Беременность – самое прекрасное состояние в жизни женщины, ожидание рождения маленького чуда. И поскольку вас уже двое...

    Подробнее

    Беременность - бабушкины сказки и мифы

    Полезные советы при беременности

    Беременность — бабушкины сказки Будучи в интересном положении, я периодически слышала от знакомых и друзей невероятное количество мифов о беременности, порой их высказывания были просто...

    Подробнее

    Молочница при беременности.

    Болезни при беременности

    Молочница при беременности. Чем опасна молочница во время беременности: молочница во время беременности опасна тем, что грибок Кандида разъедает (делает рыхлым)...

    Подробнее

    Подробно о лечении методом ЭКО

    Зачатие и планирование беременности

    Подробно о лечении методом ЭКО Перед ЭКО Начало программы ЭКО Первый этап ЭКО - стимуляция овуляции Второй этап ЭКО - пункция фолликулов Третий этап ЭКО...

    Подробнее

    Давление при беременности

    Болезни при беременности

    Давление при беременности Пониженное давление при беременности Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее ...

    Подробнее

    Какая у ребёнка будет группа крови ребен…

    Зачатие и планирование беременности

    Какая у ребёнка будет группа крови ребенка? Группы крови Наследование группы крови ребенком В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп...

    Подробнее

    Брачный контракт

    Интересные истории

    Брачный контракт Согласно настоящего контракта жена не нанимается ишачить, убирать тут за всеми, торчать круглые сутки у плиты. Муж, в свою...

    Подробнее

    Секс и здоровье

    Интересное о сексе

    Секс и  здоровье Для любителей воздержания пришли нерадостные известия. Никакой пользы для тела отказ от секса не несет. Регулярный здоровый секс...

    Подробнее

    Гормоны, виды гормонов и их влияние

    Это должен знать каждый

    Гормоны, виды гормонов и их влияние Гормоны - это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в...

    Подробнее

    Как увеличить шансы на оплодотворение

    Зачатие и планирование беременности

    Как увеличить шансы на оплодотворение   При попытках забеременеть даже мелочи могут сыграть важную роль. Данная статья поможет узнать больше о том...

    Подробнее

    20 вопросов о бесплодии.

    Зачатие и планирование беременности

    БЕСПЛОДИЕ 1. Дайте определение бесплодию. Бесплодие определяется как отсутствие оплодотворения в течение, по крайней мере, 1 года при половых сношениях, без...

    Подробнее

    Похожие материалы